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跑百米後腳痛 不是扭傷是哪出問題？
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名16歲高中女生，在體育課測驗100公尺短跑後，感覺右腳踝疼痛，起初以為是腳踝扭傷，嘗試了中西醫治療及敷草藥等民俗療法，治療效果卻不盡理想，轉而至台北慈濟醫院就診。經直腿抬高測試、核磁共振造影檢查，確定病因不在腳踝，而是椎間盤突出引起的「神經根痛」，在休息、腰部物理治療及核心肌群訓練後才逐漸痊癒。
活動商品暢銷商品椎間盤突出非典型症狀 易與下肢疼痛混淆
收治該名女高中生的台北慈濟醫院復健科劉建廷主任指出，「神經病變痛」，是指周邊神經或中樞神經病變所引起的疼痛，其中最常見的是椎間盤突出造成的「神經根痛」。
劉建廷主任表示，椎間盤突出的典型症狀是下背或臀部出現痠、麻、痛的感覺，由腰部延伸到大腿及小腿；然而，為數不少的病人，症狀表現並不典型，只有下肢出現局部疼痛，沒有明顯下背或臀部疼痛，容易誤以為是腳的問題，直到看遍大小醫院，嘗試各種治療之後，才查出是腰部神經根的問題。
初期經保守治療可痊癒 無法緩解則採外科手術治療
劉建廷主任說明，臨床診斷時會請患者平臥做直腿抬高試驗，兩腳伸直分別舉高，若疼痛的腳抬高未達到正常腳的高度即感覺緊繃或痛或麻，就要懷疑神經根痛的可能，此時可藉由核磁共振造影檢查或神經傳導和肌電圖檢查，進一步確診；值得一提的是，各種檢查有其限制，可能出現偽陽性或偽陰性，最後還是需要醫師根據所有證據做診斷。
劉建廷主任強調，目前針對椎間盤突出大多數初期症狀的患者經過保守治療可以痊癒，包括足夠休息、藥物治療以及物理治療如熱療、牽引和電療，可對神經根減壓並伸展緊繃肌肉和韌帶；少數患者劇烈疼痛無法緩解，或是保守治療三個月無效，可以考慮接受外科手術治療。
預防椎間盤受傷 加強核心肌群肌力訓練
劉建廷主任建議，平常需矯正姿勢並加強核心肌群肌力訓練，以預防椎間盤受傷，且避免搬重物不當施力等外力傷害；若是長期痠痛影響生活品質，或是背痛伴隨腳麻、腳痛，應立即就醫檢查，及早治療才能杜絕後患。
「卵巢早衰」更年期就來！女人千萬當心6大危險因子
每日健康／綜合編譯 邱霈俞
在生活習慣和個人體質等因素的影響下，現在越來越多女性發生卵巢功能早衰，如不及時治療，不僅求子困難，連更年期都可能提早報到。陸媒《家庭醫生在線》整理出導致卵巢早衰的幾大原因，提醒女性朋友務必多加注意，並做好預防工作。
卵巢早衰的六大因素
一、遺傳
染色體異常、有骨盆腔手術史、母親或姐妹在40歲前停經均為卵巢早衰的風險因子。
二、心理因素
長期情緒不佳或突然發生強烈的情緒波動可使中樞神經系統改變，引發月經失調，進而導致卵巢早衰。
三、感染
女性若在年幼時期或青春期感染腮腺炎，有可能併發卵巢炎，這類女性未來容易卵巢功能早衰。
四、月經和生育史
初潮年齡較早者，停經較早；同理，初潮年齡較晚者，也停經較晚。進入更年期的時間和初始卵泡數量有關，如果為了生育反覆服用排卵藥刺激卵子排出，恐怕會有導致卵巢早衰的風險。
五、生活飲食習慣
常常睡眠不足或睡眠質量差的女性容易免疫力失衡，久而久之導致月經失調，甚至卵巢早衰。此外，缺乏蛋白質等營養因素也是引起卵巢早衰的風險因子。
六、環境因素
殺蟲劑、橡膠製品、塑膠製品會危害生殖系統的正常功能和狀態，引發卵巢早衰。
延伸閱讀
80%一發現就是晚期！女性殺手卵巢癌惡化超快，輕忽10大早期症狀恐致命｜每日健康 Health
新聞參考來源：家庭醫生在線
封面圖片出處：BlueRingMedia/shutterstock
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